Interdisziplinäre Innovation in der Arthroseversorgung mit effektiven Therapieansätzen für Knie und Hüfte trotz Fachkräftemangel

Kooperation eröffnet neue Perspektiven bei Knie- und Hüftarthrose

Die effektive Versorgung von Kniearthrose und Hüftarthrose hat in den letzten Jahren immer mehr an Bedeutung gewonnen. Angesichts des steigenden Fachkräftemangels im Gesundheitssektor rückt die Frage in den Fokus, wie eine leitliniengerechte Betreuung nachhaltig umgesetzt werden kann. Eine neue Kooperation bietet hierfür einen zukunftsorientierten Lösungsansatz, von dem nicht nur Patientinnen und Patienten profitieren, sondern auch Praxen in der Physiotherapie, Ergotherapie und sogar im logopädischen Bereich. Diese interdisziplinäre Zusammenarbeit setzt ein starkes Signal für neue Wege in der Arthrosebehandlung.

Wachsende Herausforderungen durch Arthrose

Muskuloskelettale Erkrankungen und insbesondere Arthrose in den großen Gelenken belasten das Gesundheitssystem weltweit. Im Bereich der Knie- und Hüftgelenke führt die steigende Prävalenz zu erhöhten Kosten und einer signifikanten Einschränkung der Lebensqualität. Gerade Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten in der Praxis berichten seit Langem von den stetig wachsenden Behandlungsnachfragen, denen sie sich täglich stellen. Auch Ergotherapeutinnen und Ergotherapeuten haben vermehrt mit Patientinnen und Patienten zu tun, deren Beweglichkeit im Alltag stark eingeschränkt ist.

Grundsätzlich betonen wichtige Leitlinien, dass konservative Behandlungsmethoden wie Physiotherapie, Bewegungstherapie und Selbstmanagement stets vor einer operativen Intervention stehen sollten. In der Praxis wird dennoch häufig relativ schnell ein operatives Verfahren in Betracht gezogen, ohne dass eine konsequente Ausschöpfung aller konservativen Optionen stattfindet. Diese Divergenz zwischen Leitlinie und gelebter Realität lässt sich auf mehrere Faktoren zurückführen. Mangelnde Aufklärung, fehlende Zeit in der Beratung, limitierte Kapazitäten in Kliniken und Praxen sowie bürokratische Hürden im Therapieverlauf erschweren häufig die Umsetzung moderner Konzepte.

Der Fachkräftemangel als zusätzliche Herausforderung

Gerade der Fachkräftemangel zeigt sich in vielen Bereichen der Therapie: Sei es bei der Besetzung freier Stellen in der Physiotherapie oder im Feld der Ergotherapie. Selbst in logopädischen Praxen sind personelle Engpässe zu verzeichnen, auch wenn dort naturgemäß seltener direkt an Knie- oder Hüftgelenken gearbeitet wird. Eine gute Organisation und clevere Vernetzung können helfen, die Verfügbarkeit von Therapieplätzen zu steigern und den Arbeitsaufwand so zu verteilen, dass Patientinnen und Patienten rechtzeitig die richtigen Maßnahmen erhalten.

GLA:D® – Leitliniengerechte Lösung aus Dänemark

Ein international erprobtes Konzept namens GLA:D® (Good Life with Osteoarthritis in Denmark) liefert bereits seit geraumer Zeit einen hochstrukturierten Ansatz zur Arthrosebehandlung. Ursprünglich in Dänemark entwickelt, hat es sich bereits in weiteren Ländern etabliert. Die Besonderheit liegt in der standardisierten Vorgehensweise, die individuell an die Bedürfnisse der jeweiligen Patientinnen und Patienten angepasst werden kann. Auf diese Weise lassen sich Behandlungsleistungen in der Physiotherapie nahtlos integrieren, ohne dass die Qualität der Therapie leidet.

GLA:D® verfolgt einen evidenzbasierten Ansatz, der aus vier zentralen Komponenten besteht:

• Diagnostik und Erstgespräch: Zunächst finden ein Beratungsgespräch und eine umfassende körperliche Untersuchung statt. Hierbei werden Funktionstests durchgeführt und der individuelle Trainingsstand ermittelt, um einen Ausgangspunkt für die nachfolgende Therapie festzulegen.
• Zwei Sitzungen Patientenschulung: Die Betroffenen erhalten Wissen über Knie- oder Hüftarthrose, typische Risikofaktoren sowie über den Sinn und Zweck gezielter Übungen. Schulungen zum Umgang mit Schmerzen und zur Steigerung der Aktivität bilden einen wichtigen Bestandteil.
• Angeleitetes Gruppentraining: Über sechs bis acht Wochen trainieren Teilnehmende in der Regel zweimal wöchentlich in kleinen Gruppen mit gezielten Übungen. Eine speziell geschulte Therapeutin oder ein speziell geschulter Therapeut leitet das Programm, sodass individuelle Korrekturen und Anpassungen jederzeit möglich sind.
• Abschlussgespräch und Weiterführung: Am Ende der Trainingsphase wird der Erfolg erneut bewertet. Funktionstests und eine Beratung zu weiterführenden Maßnahmen sowie zu nachhaltigen Trainingsformen beschließen das Programm.

Damit adressiert GLA:D® sämtliche Aspekte einer modernen Arthroseversorgung: Aufklärung über die Erkrankung, therapeutische Übungseinheiten (im Sinne einer qualifizierten Physiotherapie) und Motivation zu selbstständigen Aktivitäten im Alltag. Zudem liegen die Ergebnisse in einer Datenbank vor, sodass die Wirksamkeit des Programms wissenschaftlich dauerhaft evaluiert wird.

Vernetzung von Kassen und Praxis

Ein wichtiger Teil der Kooperation ist die Zusammenarbeit unterschiedlicher Krankenkassen. Erste Anbieter bieten bereits eine Kostenübernahme des Programms via Selektivvertrag. Damit wird eine flächendeckende Implementierung erleichtert. Denn wenn Krankenkassen, Ärztinnen, Ärzte und Therapeutinnen, Therapeuten aus der Physiotherapie Hand in Hand arbeiten, können mehr Betroffene von dem strukturierten Konzept profitieren. Die enge Vernetzung verhindert zudem, dass Patientinnen und Patienten ohne Ausschöpfung konservativer Maßnahmen direkt eine Operation erhalten.

Übertragbar ist das Prinzip auch auf andere medizinische Disziplinen. So kann man sich in einer Praxis für Ergotherapie vorstellen, das Wissen aus dem Schulungsteil zu nutzen, um die Eigenständigkeit von Menschen im Alltag zu erhöhen. Auch Logopädinnen und Logopäden können unter dem Aspekt der Patientenaufklärung von standardisierten Programmen profitieren, etwa bei der Begleitung von Personen mit chronischen Schmerzbelastungen, wenn begleitende Maßnahmen sinnvoll erscheinen oder interdisziplinäre Kooperationen im Vordergrund stehen. Die unterschiedlichen Professionen ergänzen sich letztlich im Sinne einer ganzheitlichen Sicht und Behandlung.

Standardisierung für mehr Qualität

Die standardisierten Abläufe minimieren Wartezeiten, vermeiden Ineffizienzen und garantieren ein gleichbleibend hohes Niveau an Versorgung. Gerade in Zeiten, in denen Räume und Personal knapp sind, punktet ein Programm wie GLA:D® durch seine klare Struktur. Es lässt sich gezielt in den Praxisalltag integrieren, ohne dort für unnötige Reibungsverluste zu sorgen. Als physiotherapeutische Fachkraft oder Logopäde/Logopädin entsteht so ein sicherer Rahmen, in dem Patientinnen und Patienten zuverlässig durch den Prozess geführt werden.

Mehr Selbstbestimmung und bessere Lebensqualität

Der Fokus der konservativen Arthrosetherapie liegt darauf, Patientinnen und Patienten zur aktiven Teilnahme an ihrer Genesung zu motivieren. Neben reiner Physiotherapie sollen Bewegungstherapieelemente und andere Maßnahmen die Fähigkeit zur Selbsthilfe fördern. Studien weisen darauf hin, dass Bewegung und regelmäßige Übungen langfristig dabei helfen können, Schmerzmittel zu reduzieren und Arthrosebeschwerden zu lindern. Durch Trainings- und Schulungsprogramme lernen Betroffene, Bewegung als Teil des Alltags zu begreifen und so langfristig die Lebensqualität zu steigern.

Relevanz für die Zukunft der Therapie

Im Gesundheitssektor zeigt sich, dass die Nachfrage an moderner und patientenzentrierter Therapie weiter zunimmt. Die Kooperation, die GLA:D® nach Deutschland bringt und weiter ausbaut, könnte wegweisend sein. Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und auch Logopäden profitieren von einem echten Mehrwert: Sie erhalten eine wissenschaftlich evaluierte Methode an die Hand, mit der sie Patientinnen und Patienten bei einer der häufigsten chronischen Gelenkbeschwerden unterstützen können. Die Tatsache, dass Krankenkassen das Programm schrittweise in ihre Verträge aufnehmen, unterstreicht dessen Relevanz. Je mehr Kostenträger sich beteiligen, desto leichter wird es, eine flächendeckende Versorgung zu organisieren und dabei eine hohe Qualität sicherzustellen.

Neue Wege trotz Fachkräftemangel

Die Kooperation setzt ein klares Zeichen dafür, dass der Fachkräftemangel keine unüberwindbare Barriere sein muss. Durch Standardisierung, digitale Tools und gezielte Trainings gelingt es, Bedürfnisse von Patientinnen und Patienten auch in angespannten Personalsituationen zu erfüllen. Für Therapeutinnen und Therapeuten eröffnet sich die Chance, den eigenen Praxisbetrieb um strukturierte Gruppenprogramme zu erweitern und so das Repertoire an Fachleistungen auszubauen.

Ausblick

Alle Anzeichen deuten darauf hin, dass Programme wie GLA:D® zu einer festen Größe in der Arthroseversorgung werden. Dies gilt nicht nur für Praxen in der Physiotherapie, sondern auch für andere Fachbereiche, die in Teams und Netzwerken miteinander arbeiten. Neben der offensichtlichen Entlastung der Gelenke durch gezielte Übungen und begleitende Schulungen bietet das Konzept eine Perspektive, die weit über den reinen Therapiealltag hinausgeht: Patientinnen und Patienten zu einem aktiven, selbstbestimmten Leben zu befähigen.

Damit eröffnet diese Kooperation neue Horizonte für ein vernetztes Gesundheitssystem. Ergeben sich in den nächsten Jahren weitere Programme oder Modifikationen, sollten alle therapeutischen Disziplinen – von Physiotherapie und Ergotherapie bis hin zur Logopädie – weiterhin aufmerksam bleiben. Denn die Zukunft der Arthroseversorgung könnte genau in dieser interdisziplinären Vernetzung liegen, die den Menschen in den Mittelpunkt stellt und bewährte, evidenzbasierte Konzepte strukturell fest verankert.